街跑锻练耐力也要护趾甲

自从参加了街坊组织的跑会后，Raymond重拾对运动的热情，还不时参与大大小小的马拉松比赛。可是，最近练跑时他表现力不从心，因为脚趾隙间异常痕痒，脚底出现脱皮。最让他困扰的是两隻大拇趾甲面发黄、甲板变厚难以修剪，以致穿鞋时「顶趾」，长时间走路很不舒服，加上被太太投诉有脚臭问题，于是向相熟的家庭医生求诊。

医生检查后，再剪取少量病甲进行真菌培植化验，结果显示变形的趾甲受真菌感染，诊断他双脚患上同样由真菌感染引致的脚癣（即俗称「香港脚」），因香港脚具传染性，导致真菌蔓延到指甲和脚甲，交叉感染而形成灰甲。

由于灰甲初期不痛不痒，很多人误以为灰甲只是小问题，结果病情恶化，有机会引起因细菌感染引致的蜂窝性组织炎等併发症。

Raymond回想跑步时经常长时间穿着运动鞋，出汗后亦没即时更换袜子的习惯。医生解释当双脚感染到真菌，温暖又潮湿的鞋栊就更有利真菌滋生；加上户外练跑的路段凹凸不平，跑步做减速、下坡等动作时，脚甲长时间与鞋头反覆碰撞而出现细微损伤，增加灰甲真菌入侵风险。

「那么涂抗真菌药膏可根治香港脚和灰甲吗？」Raymond打算「速战速决」，以免影响练跑进度。

一般来说，香港脚和灰甲症状轻微的患者可使用外用抗真菌药物治理，但治疗期较长，去除灰甲真菌或需时一年以上；可考虑同时配合激光治疗灰甲，双管齐下利用激光抑制真菌，较快见效。

惟真菌容易復发，难以彻底根治，所以医生提醒Raymond平日要多护理足部，包括保持双脚衞生干爽、出汗后尽快更换袜子、定期清洗运动鞋和修剪脚甲，皆可预防香港脚及灰甲发作。

原文转载︰苏勇柏医生信报专栏

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