灰甲(Fungal Nail)主要由真菌(包括皮癣菌、霉菌及酵母菌)感染而引起,当气候潮湿炎热,温暖的环境有利于真菌生长。灰甲看似不算是严重皮肤疾病,因为一般不会带来强烈痛楚,令患者容易在发病初期没有正视病情,直至察觉手甲或趾甲变黄、变形或出现碎甲等灰甲症状,甚至蔓延至邻近的手指或趾甲,才处理病情,已错过治疗时机。
除灰甲之外,也要提防手甲或趾甲出现其他毛病,常见包括有甲沟炎。患者的指甲两旁或近端甲褶会红肿疼痛,原因是甲旁的皮肤有轻微破损,让细菌乘机入侵甲褶,导致发炎甚至含脓。若果有拔倒刺、喜欢咬指甲、吮手指、搣手指皮的坏习惯、经常用清洁剂洗手、接触化学物品及修剪指甲过深等,都容易诱发甲沟炎。
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灰甲难断尾?
灰甲具传染性,一般社交接触不会导致灰甲感染,主要通过与患者的直接接触,或曾经触碰其物品如鞋、手套,又或共用毛巾、指甲铗等个人贴身物品而间接感染。
运动员、免疫力较弱的人士、长者、糖尿病患者,或家中有其他人感染灰甲,亦较容易染上灰甲。有说法指感染灰甲后,有机会经常发作,难以断尾,常见原因是没有遵从医嘱完成疗程,或自行购买灰甲药水治疗但未能彻底根治问题。
灰甲治疗
若怀疑自己患有灰甲,宜先向医生求诊,一般会透过经验作临床判断,或剪取少量病甲进行真菌培植化验,即可作出准确诊断。
现时主要有三种方法治疗灰甲,包括外用抗真菌药物、口服抗真菌药物及激光治疗。以上灰甲治疗方法各有利弊,而当中以激光治疗灰甲的治疗率最高,利用激光抑制真菌,若能配合外涂抗真菌药物,双管齐下,效果快捷方便。 如有需要,应向医生咨询合适的治疗方法,再作决定。
万一甲沟两侧发炎,治疗方法跟灰甲不同,可于早期病情轻微时,涂抗生素药膏及用消毒药水浸泡手指便可痊愈。若病情仍未见改善,须服用抗生素治疗或切开患处放脓。但脓液已渗至甲下,更要把指甲近端切走引流脓液,防止细菌蔓延至骨头关节,引致骨髓炎、化脓性关节炎等并发症。
治疗灰甲后护理
如不幸感染灰甲,必须先消灭真菌,再长出健康的指甲才算康復。 虽然灰甲经过治疗后会有所改善,但不能忽视保养与预防灰甲护理,最重要保持手脚干爽,避免接触感染源头和指甲受伤,只免稍有不慎令手甲或趾甲再受真菌感染,可参考以下的预防方法,从日常生活中养成预防灰甲︰
- 定时清洗手脚,保持手指/趾间干爽
.如果手碰过感染灰甲的脚,一定要再洗手。 - 正确剪甲方法
.将指甲最前端剪平,两侧再稍微磨圆 ,避免向甲沟两侧修剪。每次都要消毒剪指甲的工具。 - 丢弃感染前穿过的旧鞋,或消毒这些鞋子,避免共用毛巾、美甲工具、拖鞋。
- 选择透气良好的鞋子,少穿鞋头窄而不透气的高跟鞋、皮鞋。
- 穿着吸汗袜子,尤其运动时要穿袜,并常更换保持脚部干爽。
- 避免在游泳池、公共浴池等地面易积水处赤脚行走,宜穿上拖鞋。
- 避免频密去美甲或者使用人工甲片,少用指甲油及去光水,导致原有的指甲受损或弱化。
- 注意身体其他部位的各种真菌感染(如香港脚、手癣等)避免交叉感染。
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