認識灰甲|灰甲是甚麼?

在香港,大約每 6 人當中就有 1 人患上灰甲。灰甲問題如此普遍,原來大家習以爲常的生活習慣例如,於泳池邊、瑜珈或健身中心赤腳行走、經常出外美甲、洗碗時貪方便沒有佩戴手套等,都可能潛藏感染灰甲真菌的危機!

灰甲具傳染性,如果沒有及時處理,可傳染其他健康的指甲或腳甲,甚至傳染他人。如發現病徵,應及早求醫生進行診治。怎樣知道自己患上灰甲?又可以怎樣預防指甲真菌?灰甲治療哪種有最大成效?

1. 灰甲症狀

手指甲或腳趾甲受真菌感染,並出現以下症狀:

  • 甲面混濁灰白,並帶有少許白斑
  • 甲板變厚,難以修剪
  • 甲板容易碎裂
  • 甲板變形,並與甲床分離,甚至脫落
  • 發出異味
  • 護理不當時會出現疼痛

如出現以上其中1項,建議你仔細檢查指甲或腳甲;如出現2項以上,則有可能患上灰甲。

2. 灰甲成因

真菌是引起灰甲的主要原因,真菌入侵會影響甲板周圍皮膚或甲下的組織,受感染的手指甲或腳趾甲會變形和變色。溫暖潮濕的環境更有利於真菌生長,因此每年夏季是灰甲求診個案的高峰期。

3. 感染途徑

一般的個人社交活動不會造成灰甲感染,主要是通過以下途徑感染︰

  • 與患者直接接觸
  • 曾經觸碰患者的物品如鞋、手套,或共用毛巾、指甲鋏等個人貼身物品而間接感染
  • 長期穿著不透氣的鞋、經常在溫暖或潮濕的環境下工作、指甲或腳甲出現破損等,增加感染真菌的機會

4. 常見灰甲類型

灰甲(醫學上稱為甲癬)可分為多種不同類型,大致分為 5 種,包括:

  1. 遠端側緣甲下型
  2. 白色淺表型
  3. 近端甲下型
  4. 甲板侵入型
  5. 全甲損壞型

5. 灰甲診斷及治療

常見的灰甲治療方法除了用灰甲藥膏或灰甲藥水口服抗真菌藥物,還有效果較理想的激光治療灰甲 ,但灰甲容易復發,治療後的護理尤其重要。

5.1.外用抗真菌藥物

  • 使用軟膏或藥水;
  • 成本低,治癒率約為50%,但治療時間最長。

5.2.口服抗真菌藥物  

  • 使用方便,治癒率約為70%;
  • 一般療程為6個星期至3個月,腳甲則需12個星期;
  • 但不可長期服用,有機會影響肝功能或致腸胃不適。

5.3.灰甲激光治療

多項臨床研究顯示,利用激光紅外線治療灰甲,治療效果較口服藥物或外塗藥物更理想;超過90%有臨床上的改善,治癒率更超過70%。

6. 預防方法

注意日常生活的習慣,可減低患上灰甲的風險︰

  • 經常清潔雙手
  • 少用美甲產品
  • 避免長期濕腳
  • 保持通風乾爽
  • 注意鞋履衛生
  • 穿著吸汗襪子

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